关于注射美容术

　　现代基础医学及外科技术的发展对人体的形态进行修复与再塑已不在是不可及的事情解剖学的进步逐渐从宏观达到了微观利用外科技术通过手术改变解剖结构及形态来达到美化人体的目的是美容外科的基本手段从现状来看也基本能满足人们日益增强对美追求的欲望然而损伤大恢复慢及恐惧感等自然是人们接受此种美容术的一大障碍

　　李老师是位中学老师作为班级的班主任再兼任几个班的课程寒暑假还有补课的任务工作十分繁忙而且天天与学生见面还时常进行交流活动她向笔者表示早在几年之前就有改变面部老年样变化的愿望在几家医疗机构咨询中医生都建议她接受面部除皱手术而这种手术的恢复过程大约为3-6个月她完全没有这个时间来等待恢复而且她也不愿他人知晓自己接受过美容手术同时表示出对手术的恐惧只好一拖再拖迟迟不能满足自己的愿望同时她还表示如果可以通过吃药打针这样的简单方式并确实可靠及安全她马上就可以接受

  　　从李老师的感受不难看出现在人们处于一高节奏的社会保护隐私的意识也逐渐被唤醒人们不再有大段时间去接受美容手术同时术后的恢复期轻易就会被他人窥探出自己的隐私手术的恐惧感也是较难克服的心理状态这些都是接受的障碍故人们渴求一种简单损伤小安全痛苦小恢复快效果显著的美容手术社会的需求是事业发展的源动力在生物学家材料学家及医学家的共同努力下操作简单的注射美容术有了很大的进步而且越来越得到了人们的接受及认可

　　注射美容术经历了一个较长的过程但每次进步都与材料的发展密不可分早期的液体石蜡与液体硅胶已被历史所淘汰目前常用的材料大致可分为以下几类生物材料非生物材料及两种材料的混合材料注射美容术的主要适用于面部皱纹的填充丰唇面部轮廓的改型凹陷的隆起等注射美容术操作简单且痛苦小其就是利用注射器通过针头将注射美容材料充填于要求的位置从而达到美容的目的由于操作简单恢复快国外把注射美容术称为“快速美容”“速变”“工间操美容”等

关于生物材料

　　注射美容术的生物材料常有以下几种如胶原蛋白透明质酸聚乳酸及经处理的人体真皮自体脂肪颗粒及肉毒毒素等生物材料的共同优点就是有极好的组织相容性也就是说发生排斥反应的可能性极小故有较高的安全性不过不同的生物材料有各自的特点

　　胶原蛋白是应用历史最长的充填美容材料主要缘自于牛胶原其主要特点是立竿见影作用迅速其作用机理仅是增加组织量使作用部位的高度发生改变从而起到美容效果但遗憾的是胶原在注入人体后3~6个月几乎完全被吸收其美容的作用也就此消失且偶有发生过敏反应的可能性

　　透明质酸是近几年开始应用的注射美容材料透明质酸是人体胶原合成的中间产物其美容作用机理与胶原蛋白相似优质的透明质酸可在体内保存9-12个月在这点较胶原蛋白好但注射时的疼痛感较明显

　　聚乳酸及经特殊处理的人真皮注射美容是近年组织工程技术发展的产物并且是与单纯填充完全不同的理念这些材料注入人体后早期起到填充增加组织容量的作用中期及后期这些材料作为组织生长的支架人体组织沿支架进行生长生长完成后这些材料将被降解吸收填充部位完全被新生的自体组织代替得到一个“永久性美容”的效果此种材料具有广泛的应用前景并有以SHEBA为代表的成品上市

　　自体脂肪颗粒注射填充是一个老的话题也是一项老的技术除了操作繁杂外就是一个吸收问题注入脂肪颗粒在3个月以内吸收达40-60％故需反复注射另外自体脂肪颗粒在成活状态是无排斥反应的如果其失去活性那就变化成异物会发生局部的排斥反应在此同时对于有活性细胞的生长也会造成影响故手术操作十分重要

　　肉毒毒术的注射美容的作用机理与上述材料完全不同其主要作用是使面部表情肌肉完全或部分麻痹使肌肉的活动消失或减弱从而使面部由表情肌引起的动力性皱纹消失其作用时间为3-6个月对于大多受术者来说由于肌肉活动受限会感到不适

关于非生物材料 

　　前述的液体石蜡液体硅胶虽已被淘汰,但仍是早期注射美容的代表性材料.近年来国内普遍采用了医用聚丙烯酰胺水凝胶进行注射美容,包括乳房的填充四支的填充塑形及面部的填充美容等此种材料有良好的组织相容性无毒性并且不被降解吸收并经国家有关部门批准使用现有较多的人接受这种材料的美容术但毕竟该材料应用时间较短需进一步观察其远期疗效结果

关于混合材料

　　此种材料以BEAUTY FACE为代表其是将胶原蛋白和聚甲基丙基丙基酸甲脂(PMMA,骨水泥)微球进行混合PMMA微球均匀分布于胶原之中将其注入人体后胶原蛋白在一定时期内被降解吸收而PMMA为非生物材料是不被人体所降解吸收的利用其对局部组织的刺激及支架作用,使自身纤维结缔组织增生并包裹PMMA微球最终达到永久性美容的效果经过临床证实此类材料有明显的美容效果而且效果持续时间也较长

　　注射美容术是一种操作简单见效快安全损伤小恢复快的美容术尽管存在着整体改观不明显效果维持时间短等弊端但其优点仍能被许多人接受面对需要选择各种各样的材料美容就医者会感到很茫然不知如何选择这不重要如果有这样的愿望有具体的要求带着愿望与要求与有经验的美容医师进行交流相信能作出正确的选择