鼻尖整形美学

　　高拱型的鼻子就是一个最为典型的例子。总体上看鼻尖过高，鼻翼软骨小一旦有较大的鼻背和较长的鼻中隔尾被切除，会导致鼻尖缺损。所以手术时必须从整体上对影响鼻尖的固有因素及外在因素均加以考虑。

　　鼻尖的整体高度是指鼻尖顶至面平面之间的距离，可通过鼻尖至翼褶（alar　crease，ＡＣ）建的距离进行测量，理想的鼻尖高度应为鼻背长度的１/３，总体高度受鼻尖固有软骨、外眦邻结构或二者共同影响。可通过鼻小柱裂点到鼻尖高度线的垂直距来测量鼻尖的固有高度。例如：尽管绝大多数鼻尖过高的情况是由于软骨穹窿较大将鼻尖外推而引起的，但皮诺曹样的鼻子尖这种较为少见的类型却与过长的鼻翼软骨有关。后者的情况可通过闭合/开放式手术去除外在致畸因素后，再根据情况对鼻尖进行修整。

　　鼻尖角度也是很主要的，鼻尖的角度可通过测量翼褶至鼻尖连线与平面见的角度而获得。此角度在女性一般为１０５°，而在男性为１００°它可受固有鼻尖软骨的轮廓及内眦邻外结构的影响。角度这以特征对于明确鼻尖局部畸形的原因并指定一套理想手术方案有较关键的意义。一般可以通过评估组成鼻尖软骨的三个脚及对中隔尾/ＡＮＳ的触诊诊断鼻尖畸形。由于鼻小柱倾角会影响鼻尖的角度，因此也应给予考虑

　　鼻尖的位置是指鼻尖或鼻背线上的位置，它是缩短长鼻的重要指标。一般切除外侧脚头端或中隔尾可使鼻部变短，而引入中隔延伸植入体可增加鼻背的长度，但不改变鼻尖的角度。对于鼻尖的每个特征都必须同时考虑固有因素与外在因素的影响。测量鼻尖高度后，先需去除外在因素的影响，通过评估根据固有的因素决定是否放置鼻尖植入体。区分外在与内在与固有致畸因素，并选择相应鼻尖手术方式。